الرئيسية / احوال مصر / اخبار سياسية / شرح اسباب وعلاج التبول اللاارادى عند الاطفال ؟

شرح اسباب وعلاج التبول اللاارادى عند الاطفال ؟

التبول

اخصائية امراض تخاطب ومعالج اضطرابات النطق والكلام – ولاء عصام

مشكلة التبول اللاارادى
من اكثر الاضطرابات شيوعا فى مرحلة الطفولة ويعنى عدم قدرة الطفل على السيطره مثانته فلايستطيع تالتحكم فى انسياب البول
فاذا ماتبول الطفل فى فراشه اثناء نومه سمى تبولا ليليا واذا تبول اثناء لعبه اوجلوسه اووقوفه سمى تبول نهاريا
ولايعد تبول الطفل لا اراديا حتى سن الخامسه مشكله ولايعد تبليل الطفل لفراشه وملابسه مرات قليله مشكله مالم يتكرر العرض
اسباب التبول اللاارادى /يخضع لعده اسباب منها :
1-اسباب فسيولوجيه وعضويه /كأمراض الجهاز البولى المتمثله فى التهاب المثانه او التهاب قناه مجرى البول او ضعف صمامات المثانه وربما التهاب الكليتين او سبب التهاب فتحه البول او تضخم لحميه الانف حيث تسبب للطفل صعوبه فى التنفس اثناء النوم مما يؤدى الى الاجهاد والاستغراق فى النوم مما يؤدى الى افراغ المثانه اثناء الاستغراق فى النوم ,كذللك سبب فقر الدم ونقص الفيتامينات اذا يؤدى الضعف العام لعدم السيطره على عضلات المثانه وكثرى شرب السؤال قبل النوم.
2-اسباب وراثيه/ يلعب العالمل الوراثى دوره فى حدوث هذه المشكله فيرث الطفل هذا السلوك من والديه فهناك دلائل تحتاج الى تاكيدات تشير الى وجود علاقه وراثيه بين الاباء والاطفال وتبول اخوه لهم,كما ان الضعف العقلى الناتج عن خلل كروموزومى يصاحبه غالبا تبول لا ارادى
3- اسباب اجتماعيه :
تقصير الابوين وعجزهم فى تكوين عادة ضبط البول لدى الطفل
عدم مبالاه الوالدين بمراقبه الطفل ومحاولة ايقاظه ليلا فى الاوقات المناسبه لقضاء حاجته وارشاده للذهاب الى الحمام قبل النوم
-سوء علاقة الطفل بأمه الذى يعود للام مما يجعل تدريب الطفل على التحكم بعضلات المثانه امرا صعبا
– الاهتمام البالغ فى التدريب على عمليه الاخراج والتبول والنظافه واتباع اسلوب القسوه والضرب والحرمان كى يتعلم الطفل التحكم فى بوله
-تعويد الطفل على التحكم فى بوله فى سن مبكره
-تدليل الطفل او حمايته والتسامح معه عندما يتبول وهذا يعزز لدى الطفل هذا السلوك ويعتقد انه على صواب
-التفكك الاسرى وفقدان الطفل الشعور بالامن كترك احد الوالدين للمنزل او الطلاق وكثرة الشجار من الوالدين امام الانباء
-وجود مشاعر الغيره لدى الطفل كوجود منافس له اوزميل متفوق عليه فى المدرسه
-وفاة شخص عزيز على الاسره وخاصة اذا كان ممن يعتنى بالطفل
4-الاسباب النفسيه :
خوف الطفل من الظلام اوبعض الحيوانات او الافلام والصور المرعبه اومن كثرة الشجار داخل المنزلوالخوف من فقدان الرعايه والاهتمام نتيجة قدوم مولود جديد
غيرة الطفل عندما يشعر انه ليس له مكانه وان احد اخواته يتفوق عليه فيدفع هذا الطفل الى استخدامه اسلوب طفولى يعيد له الرعايه والاهتمام مثل سلوك التبول
شعور الطفل بالحرمان العاطفى من جانب الام اما بسبب غيابها المتكرر او الانفصال بين الوالدين
الافراط فى رعايه الطفل وحمايته تنمى عدم ثقته فى الاعتماد على نفسه وعدم تحمله مسئولية التصرفات السلبيه كالتبول اللاارادى
العلاج
1-اراحة الطفل نفسيا وبدنيا باعطاءه فرص كافيه للنوم حتى يهدأ جهازه العصبى ويخف توتره النفسى الذى قد يسبب له الافراط فى التبول والقراءه عليه بالقران الكريمقبل النوم او اثناء النوم
2-التحقق من سلامة الطفل عضويا وفحص جهازه البولى والتناسلى وجهاز الاخراج واجراء التحاليل للبول والبراز والدم والفحص بالاشعه على يد الاطباء المتخصصين فى كل مجال والفحص عند طبيب الانف والازن والجنجره
3-التبول قبل النوم وايقاظه بعد عدة ساعات ليتبول
4-تدريبه على العادات السليمه للتبول وكيفية التحكم فى البول
5-عدم الاسراف فى تخويفه وعقابه وتأنيبه وبث الطمأنينه فى نفسه واشعاره بالمسؤليه بأشراكه مع والديه والايحاء له بأنه يستطيع السيطره على بوله
6-تشجيه عندما نجد فراشه نظيفا واستطاع ان يذهب الى االحمام
ومكافأته اذا كان فراشه غير مبلل واخباره انه سيحرم من هذه المكافاه ان بلل فراشه مره اخرى
7- تجنب مقارنته بأخواته الذين يتحكمون فى البول وعدم استخدام التهديد والابتعاد عن السخريه منه والتشهير به امام الاخرين
8- استخدام اسلوب الكف المتبادل ونعنى به نمطين سلوكيين مترابطين بسبب تداخلهما واحلال استجابه متوافقه محل الاستجابه غير المتوافقه بكف النوم حتى يحدث الاستيقاظ والتبول وكف البول بأكتساب عادة الاستيقاظ اى ان كف النوم يكف البول وكف البول يكف النوم بالتبادل
9-الجديد فى علاج التبول اللاارادى كما يؤكد الدكتور/عبد الوهاب القصبى استاذ جراحة المساللك البولية :استخدام المنظار بالنسبه لعلاج عضلات المثانه العصبيه ,ومن اهم مميزات هذه الطريقه انه ينم الوصول الى النتيجه الجراحيه المطلبوه بأقل مجهود على المريض سواء صحيا او اقتصاديا
10- استخدام العلاج الطبيعى
باعطاء الطفل معلقه صغيرة من العسل قبل النوم مباشرة فهو مفيد لانه يساعد على امتصاص االماء من الجسم والاحتفاظ به طيله مده النوم كما ان العسل مسكن للجهاز العصبى عند الاطفال ومريح ايضا للكلى , واذا زال التبول اللاارادى للطفل مع استعمال العسل المستمر فى الماء اوقف استعماله حتى ترى ما اذا كانت السيطره على المثانه قد عادت لحالتها الطبيعيه ,بعدها قلل جرعة العسل بنصف معلقه بدل من معلقه كامله, واحتفظ بالعسل دائما للرجوع اليه فى الايام والمناسبات.

شاهد أيضاً

البرلمان العربي يدين الجرائم التي ترتكبها عناصر الحوثي ضد قاعدة العند العسكرية باليمن

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.